Artroz

Artroz- çok yaygın bir hastalık. Yaklaşık 35-50 yaşlarında oluşmaya başlar ve 70 yaş üstü kişilerde bu hastalık değişik derecelerde kendini gösterir ve teşhis konur.%75-90olasılık. Daha önce ortopedistler artrozu yaşlılığa yaklaştırıyordu, ancak artık patoloji "daha genç" hale geldi. Hastalığın göz ardı edilmesi sorunludur çünkü zamanla kısmi veya tam hareketsizliğe ve sakatlığa yol açabilir.

Artroz, eklemlerin ve kıkırdakların yavaş yavaş fakat sürekli olarak yok edilmesiyle ilişkili kronik bir eklem ve kıkırdak hastalığıdır ve kıkırdak yerine kemik dokusu büyür.

Eklemlerin kemikler arasındaki bağlantı noktası olması nedeniyle kas-iskelet sisteminin en önemli bileşeni olduğu açıktır. En yaygın olanları koksartroz (pelvis), gonartroz (dizler) ve omuz ekleminin artrozudur. Küçük eklemler de etkilenir; örneğin eller, bilekler ve omurga etkilenir.

Artroz nedir?

Bu hastalığın özünü basitçe açıklarsak, o zaman aşağıdakilerle karakterize edilir:eklem yapısının tahrip edilmesi ve bozulması.Eklemin tuttuğu kemiklerin bir tarafı koruyucu işlev gören kıkırdak ile kaplıdır. Bu yapılar sayesinde kemikler aşınmaz.

Şöyle bir şey varuyum.Eklemdeki kemiklerin ağrısız ve etkili hareket etmesini sağlayan koşulları ifade eder. Böylece kondrone veya kıkırdak, eklem kapsülünde yer alan yapıların işleyişinde ana rollerden birini oynar. İçinde mukoza tarafından düzenli olarak salgılanan sinovyal sıvı bulunur. Bu, eklem yüzeylerinin yıkıcı karşılıklı sürtünmesinin oluşmasını önleyen çok önemli bir maddedir. Sıvı aynı zamanda eklem kıkırdağının metabolizmasını da sağlar çünkü yapısında böyle bir fırsat yoktur. Yani kondrona gerekli besinler sağlanır ve toksinler aktif olarak elimine edilir.

Patolojik süreçler devreye girdiğinde kıkırdak bozulmaya başlar. Bazı doktorlar buna inanıyoryıkımkondronda değil doğrudan kemik dokusunda başlar. Zamanla yoğunluğu felaketle azalır ve kıkırdak yok edilir. Kemikte osteofitler görülür - popüler söylentilerin cüruf veya tuz birikintileri olarak sınıflandırdığı patolojik büyümeler. Gerçekte bu tamamen yanlıştır.

Yıkıcı süreç yavaş yavaş eklem mekanizmasını yok ettikten sonra, doğanın telafi edici stratejisi devreye girerek ortaya çıkan boşluğu işe yaramaz lifli dokuyla doldurur. Vücutta herhangi bir işlevi yerine getirmez, yalnızca gereksiz stres yaratır. İlerlemiş vakalarda bağ dokusu mevcut tüm alanı doldurarak hareketi tamamen engeller. Bu duruma ankiloz yani tüm eklemlerin kaynaşması denir. Eklem, tendonlar, kaslar vb. ile birlikte dıştan ve içten deforme olur.

Artroz nedenleri

Herhangi bir ortopedist, artroz gelişiminin ana nedenini, yetersiz yük, metabolik başarısızlık veya sadece zaman nedeniyle eklemlerin aşınması ve yıpranması olarak adlandıracaktır. Çeşitli risk faktörleri de birleştirilebilir.

İşte başlıcaları:

• Olumsuz genetik.
• Yaşlılık yaşı.
• Vitamin eksikliği (kalsiyum eksikliği).
• Fiziksel hareketsizlik.
• Travma öyküsü.
• Bağ dokusunu tahrip eden hastalıklar.
• Obezite.
• Endokrin hastalıkları.
• Spor yaparken yetersiz yükler.
• Ortopedik patolojiler.
• Kalp ve kan damarlarının hastalıkları.
• Fiziksel düzeyde mesleki deformasyon.
• Böbrek ve karaciğer patolojileri.
• Eklem yapısının konjenital anomalileri.

Artroz riskini büyük ölçüde artıran bu faktörlerden birkaçı mevcut olabilir. Bir kişinin skolyozu, eklem displazisi veya romatizması varsa, bu durumda artroz ikincil olarak kabul edilir, çünkü başka bir hastalık ortaya çıkmasına neden olmuştur.

Rahatsız veya kalitesiz ayakkabıların bu tehlikeli hastalığa yol açabileceği dikkat çekmektedir.

Mesleki deformasyona gelince, bazı insanlar yaptıkları iş nedeniyle uzun süre bir takım kalıplaşmış, tekrarlayan hareketler yaparlar. Örneğin, bilek ekleminin artrozu büyük olasılıkla mekaniği etkiler ve diz ekleminin artrozu büyük olasılıkla ağır yük taşıyan yükleyicileri etkiler. Balerinler ayak bileklerinden, sürücüler ise omuzlarından muzdariptir.

Artroz belirtileri

Ağrı– Artrozun en önemli belirtisidir. Kemikler sinovyal sıvı ve kıkırdak olmadan sürtündüğünde bu kaçınılmaz olarak ortaya çıkar. Dinlenme sırasında ağrı biraz azalabilir, ancak egzersiz sırasında yoğunlaşabilir. Aynı zamanda geceleri de meydana gelir ve bu da dolaşım aktivitesindeki azalma ve tıkanıklık ile kolaylaştırılır.

Artrozlu ağrı birkaç türe ayrılabilir:

• Sabahları ağrı.Buna başlangıç olarak da adlandırılır ve böyle bir rahatsızlık uyandıktan sonra ortaya çıkar. Ancak bu durum kısa sürelidir ve daha sonra kişi dağıldığında ortadan kaybolur.
• Mekanik rahatsızlık. Tipik olarak bu keskin ağrı, eklem yapısının tıkanması veya sıkışması nedeniyle oluşur. Bu kadar acıyla hareket etmek mümkün değil.
• Meteosensitivite. Ağrının doğası isminden de bellidir - ağrıyor, nahoş ve rahatsız edici; birçok kişi bu duruma "hava nedeniyle acıyor" diyor.

Artrozun ilk aşaması yerini daha şiddetli bir aşamaya bırakır ve bu sürece kalıcı nitelikteki ağrı eşlik eder. Etkilenen eklemin üzerindeki deri kırmızılaşır, şişer ve ısınır. Artroz, alevlenmeler ve remisyonların değişmesiyle karakterize edilir ve süreç ilerledikçe, belirtilen ikinci durum zamanla azalır ve ilki artar.

Artroz sıklıkla hamilelik sırasında ortaya çıkar, çoğu zaman bir kadın bir jinekologla birlikte bir travmatolog tarafından tedavi edilir.

Eklem deformasyonu bölgesinde cilt pigmentasyonu meydana gelebilir ve kas tonusu değişebilir. Ayrıca patolojinin konumuna bağlı olarak, sadece hareket zorlukları değil, aynı zamanda örneğin artrozun servikal omurları işgal etmesi durumunda baş ağrıları da ortaya çıkar.

Artrozun sınıflandırılması

Her şeyden önce patolojinin lokalizasyonu önemlidir. Çoğu zaman bu omurga, alt veya üst ekstremitedir. Diz ve kalça eklemleri büyük miktarda strese maruz kalır, dolayısıyla istatistiksel olarak en çok etkilenenler bunlardır. Bu arada, artrozun belirtilen yerlerinden ilki kadın vücudunun en karakteristik özelliğidir.

Omurga söz konusu olduğunda spondiloartroz sıklıkla teşhis edilir. Bel bölgesinin karakteristik özelliğidir. Bu gibi durumlarda kişi yük taşımakta zorlanır ve uzun süre ayakta duramaz. Servikal omurga etkilendiğinde uncovertebral artroz tanısı konur.

Alt ekstremiteler için dirsek ve omuz eklemlerindeki artroz önemlidir. Bahsedilen yerler artan travma ve strese maruz kaldığından bu durum şaşırtıcı değildir.

Oluşumlarının niteliğine göre artroz ikiye ayrılır:

• Öncelik.
• İkincil.

İlk durumda, eklem dokusunun sentezi ve dejenerasyonu arasındaki dengesizlik, ikincisinde ise komplikasyon olarak önceki hastalıkların arka planında artrozun ortaya çıkmasıdır.

Artrozun da farklı dereceleri vardır. Bunlardan sadece beşi var, bunlardan ilki sıfır ve hastalığın dış belirtileri yok.

1. Artroz 1. derece.Eklemdeki boşluğun neredeyse fark edilemeyecek şekilde daralması ile karakterizedir.
2. Artroz 2 derece.Bu aşamada durum biraz daha kötüleşir: boşluk daha fazla daralmaz, ancak eklemin düzgün olmayan yüzeyleri ortaya çıkar.
3. Artroz 3 derece.Burada yukarıdaki işaretlerin tümü yoğunlaşmıştır.

Dördüncü derece artrozda kemik dokusu nekrotik hale gelir ve eklem deforme olur. Artroz tedavisinde, terapötik rejimin daha iyi tasarlanması için mutlaka hastalığın derecesi dikkate alınır.

Artrozun aşamaları

Hastalığın evrelemesi üç aşamada gerçekleşir.

1. İlk aşama.Bu durum, hafif bir hareket kısıtlaması ve muayene sırasında neredeyse görünmez olan osteofitlerin ortaya çıkmasıyla karakterize edilir.
2. İkinci sahne.Bu aşamada eklemin hareketliliği daha da sınırlıdır, hareket ederken çıtırtı ortaya çıkar ve kemiklerdeki büyümeler artar. Kas dokusunda hafif atrofi görülebilir.
3. Üçüncü sahne.Eklem deforme olmuştur ve bu dışarıdan bile görülebilmektedir. Hastanın hareket etmesi çok zordur, eklem aralığı pratik olarak kaybolur ve osteofitler belirgindir. Bazen kistler gözlenir.

Artroz nasıl teşhis edilir ve tedavi edilir?

Gezegende oldukça yaygın olan bu hastalığın tedavisi bir takım teşhis prosedürlerini içerir. Ama önce hasta kişinin muayenesi ve muayenesi var. İleri evrelerde eklemde deformasyon, kontur değişiklikleri gözle görülür hale gelir ve hasta hareket güçlüğünden şikayetçi olur.

Aşağıdaki teşhis testleri reçete edilir:

• Röntgen.
• MR.
• Ultrason.

Bir röntgen muayenesi eklem boşluklarının durumunu ve kemik dokusunun büyümesinin nasıl göründüğünü gösterebilir ancak fibröz yapılar bu teşhis yöntemiyle görülemez. Bu amaçla manyetik rezonans görüntülemeden yararlanılır.

Ancak artrozun birinci ve ikinci aşamalarında ultrason muayenesi çok bilgilendiricidir, çünkü eklem yapısındaki en minimal ve önemsiz değişiklikler farkedilir.

Artroz tedavisi ikiye ayrılırkonservatif ve cerrahi. İlk tip, asıl amacı olan eklemin boşaltılmasını içerir. Bunu yapmak için bir dizi terapötik egzersiz ve yaşam tarzı düzenlemesi (ağır kaldırma vb. hariç) yapmak gerekir. Obezite artroza yol açmışsa, o zaman terapötik önlemler özellikle hedeflenecektir.hastanın kilo kaybı.Artrozun ilk aşamalarında, orta düzeyde de olsa fiziksel aktivitedeki bir artış büyük ölçüde yardımcı olur. Bisiklete binmek, yüzmek, terapötik yürüyüş - bunların hepsi doktorlar tarafından hastalığın konservatif tedavisinde kullanılıyor.

İlaçlara gelince, bunlar alakalıkondroprotektörler veya hyaluronik asit– doğrudan eklem içine enjekte edilirler. Böylece hastalığın seyri durdurularak eklem bileşenlerinin daha fazla bozulması önlenir. Biyolojik sıvıların mikrosirkülasyonunu iyileştirmek için hormonal ve antiinflamatuar ilaçlar, anestezikler ve ilaçlar kullanırlar.

Kas tonusu fizyoterapi yoluyla artırılır;UHF veya fonoforez.Masajlar da en önemlisi doktorun endikasyonlarına göre kullanılır.

Tedavide altın standart artroskopidir. Prosedür, eklem boşluğuna özel bir cihazın, artroskopun yerleştirilmesini içerir. Teknik yetenekler sayesinde iç yapısı görselleştirilir, böylece cerrah ölü dokuyu çıkarır, yüzeyleri parlatır, boşlukları yıkar, kısacası mekanik rekonstrüksiyon gerçekleştirir.

Sinovit meydana gelirse, sıvının dışarı pompalanması gerekir, bu nedenle eklem delinmesi kullanılır. Prosedürün bir parçası olarak, motor ünitenin işlevselliğini yeniden sağlamak için ilaçlar da uygulanır.

En radikal müdahale türüendoprotez. Eklemi etkilemenin başka bir yolu yoksa kullanılır. Bu genellikle ileri vakalarda olur. Endoprotez değişimi kalça eklemi için olduğu kadar dizin için de uygundur.

Artrozun önlenmesi

Artroz, kronik ve geri dönüşü olmayan, halen durdurulabilen veya gelişimi önemli ölçüde yavaşlatılabilen bir hastalıktır. Önleyici tedbirler, dozlu ve makul fiziksel aktiviteyi, fiziksel hareketsizliğin veya aşırı eforun önlenmesini içerir. Bu özellikle yukarıdaki mesleklerin temsilcileri için önemlidir. Ayrıca ortopedik sistem hastalıklarını zamanında tedavi etmeli, kritik kilo alımından ve rahatsız edici ayakkabılar giymekten kaçınmalısınız.

Artroz için diyet

Beslenme artrozda hayati bir rol oynar. Doktorlar, protein kaynağı olarak kümes hayvanlarının, süt ürünlerinin (özellikle tereyağı), yeşilliklerin, tahılların, kuruyemişlerin ve yağlı balıkların tüketilmesini önermektedir.

Tam tersine buğday unundan yapılan unlu mamuller, çörekler, şekerlemeler, fast food, tuzlu, salamura, acı ve ekşili yemekleri çok fazla yememelisiniz. Ayrıca alkol ve sodadan da vazgeçmeniz gerekiyor. İlginçtir ki, dondurma bile artroz için zararlı olabilir!

Obez hastalar için bu patolojiye yönelik oruç tutmanın bir beslenme uzmanının gözetiminde yapılması tavsiye edilir.

Artrozum olduğunu nasıl anlarım?

Bu hastalıkta sabahları eklemlerde kısa süreli tıkanıklık, hava şartlarından dolayı ağrı, ileri vakalarda kişinin gece hareket etmediği durumlarda dahi rahatsızlık gözlenir. İlk aşamalarda hareket ederken ağrılı hisler kaydedilir ve dinlenme durumunda ağrı gider.

Artrozu yenmek mümkün mü?

Hastalığı tamamen iyileştirmek mümkün değildir ancak dejeneratif süreci durdurmak mümkündür. Önemli olan mümkün olduğu kadar erken bir doktora görünmek.

Eklem artrozunuz varsa ne yapmamalısınız?

Ağırlık kaldırarak eklemlerinize çok fazla baskı uygulamamalı, tam tersine hareketlerinizde kendinizi aşırı derecede kısıtlamamalısınız. Fast food, çok fazla çikolata ve dondurma, gazlı içecekler, alkol ve marinatların tüketilmesi tavsiye edilmez.